诊断学意识障碍双语
新版诊断学——意识障碍-医学课件
根据病因和程度不同,意识障碍可分为嗜睡、意识模糊、昏 睡、谵妄和昏迷五种类型。
意识障碍的病因
神经系统疾病
如脑卒中、脑炎、癫痫等。
呼吸系统疾病
如肺性脑病、呼吸衰竭等。
内分泌代谢紊乱
如低血糖、高血糖、甲状腺危象等。
消化系统疾病
如肝性脑病、重症肝炎等。
心血管系统疾病
如心律失常、心力衰竭等。
意识障碍的临床表现
预防措施
预防意识障碍的发生
对于可能引发意识障碍的疾病和症状,如脑部疾病、心血管疾病等,应及早发现、诊断和 治疗。
保持健康的生活方式
良好的饮食、运动、睡眠和心理状态有助于维持神经系统健康,预防意识障碍的发生。
避免过度疲劳和压力
长期处于高强度的工作状态和心理压力下,容易导致神经系统疲劳和不稳定,从而引发意 识障碍。
02
意识障碍的诊断
病史采集
发病时间
伴随症状
了解患者发病的具体时间,包括昏迷的起始 时间、持续时间等。
了解患者是否伴有发热、恶心、呕吐、抽搐 等其他症状。
既往病史
诱发因素
询问患者是否有过类似的发作史或既往疾病 史,如头部外伤、神经系统疾病等。
了解患者发病前是否有情绪激动、劳累、饮 酒等诱发因素。
体格检查
提供心理支持
意识障碍患者往往存在焦虑、恐惧等情绪,家属 和护理人员应给予关爱和支持,减轻患者的心理 压力。
05
意识障碍的病例分析
病例一:急性脑卒中导致的意识障碍
1
急性脑卒中是指突发性的脑部血管阻塞或破裂 ,导致脑部供血不足或出血,进而引发意识障 碍。
2
患者通常会出现突然的头痛、恶心、呕吐、意 识模糊或昏迷等症状。
医学英语临床诊断学【精品】
诊断学第一篇:症状学致热原 pyrogen体温调节中枢 thermotaxic centre外源性致热原 exogenous pyrogen内源性致热原 endogenous pyrogen白细胞致热源 leukocytic pyrogen白细胞介素 I interleukin I体温调定点 temperature setpoint感染性发热 infective fever细菌性致热源 bacteria pyrogen非感染性发热 non-infective fever吸收热 absorption fever中枢性发热 centris fever布鲁菌病 brucellosis骤降 crisis渐降 lysis热型 fever type稽留热 continues fever弛张热 remittent fever间歇热 intermittent fever波状热 undulant fever回归热 recurrent fever霍奇金病 Hodgkin不规则热 irregular fever寒战 rigor双重痛感 double顿痛 dull pain酸痛 aching pain烧灼痛 burning pain绞痛 colicky pain牵涉痛 referred pain刺痛 stabbing pain刀割样痛 knife-like pain胀痛 bursting pain搏动性痛 throbbing pain头痛headache胸痛 chest pain放射痛radiating pain腹痛 abdominal pain急腹症 acute abdomen嗳气 belching水肿(edema)积水 dropsy象皮腿 elephantiasic crus皮肤黏膜出血 mucocutaneous hemorrhage 血小板无力症 thrombasthenia呼吸困难 dyspnea心原性哮喘 cardiac asthma咳嗽 cough咳痰 expectoration咳血 hemoptysis紫绀(cyanosis)心悸(palpitation)恶心 nausea呕吐 vomiting干呕 vomiturition呕吐中枢 vomiting center呕血 hematemesis正铁血红蛋白 hematin黑便 melena便血 hematochezia隐血便 stool with occult blood柏油便 tarry stool里急后重 tenesmus腹泻diarrhea便秘(constipation)黄疸(jaundice)隐性黄疸 latent jaundice旁路胆红素 bypass bilirubin非结合胆红素 unconjugated bilirubin 结合胆红素 conjugated bilirubin核黄疸 nuclear icterus眩晕vertigo惊厥convulsion意识障碍disturbance of consciousness 嗜睡 somnolence意识模糊 confusion昏睡 stupor昏迷 coma谵妄delirium血尿 hematuria尿频 frequent micturition 尿急 urgent micturition 尿痛odynuria 神经原性膀胱 neurogenic bladder 排尿困难dysuria尿失禁urinary incontinence尿潴留retention of urine第二篇问诊(inquiry)一般项目general data主诉 chief complaints现病史 history of present illness既往史 past history系统回顾systems review个人史 personal history婚姻史 marrital history月经史 menstrual history生育史 childbearing history家族史 family history第三篇检体诊断(physical diagnosis)第1章体格检查 physical examination 视诊 inspection触诊 palpation浅部触诊法 light palpation深部触诊法 deep palpation双手触诊法 bimanual palpation 深压触诊法 deep press palpation 冲击触诊法 ballottement叩诊 percussion间接叩诊法 indirect percussion 直接叩诊法 direct percussion 清音 resonance浊音 dullness鼓音 tympany实音 flatness过清音 hyperresonance听诊 auscultation听诊器 stethoscope嗅诊 olfactory examination 深部滑行触诊法deep slipping palpation腋臭 bromidrosis第2章性别 sex萎黄病 chlorosis年龄 age生命征 vital sign体温 temperature发育 development青春期急激成长 adolescent spurt 体型 habitus无力型(瘦长型) asthenic type超力型(矮胖型) sthenic type正力型(均称型) ortho-sthenic type 巨人症 gigantism垂体性侏儒症pituitary dwarfism 良好 well不良 poorly中等 fairly消瘦 emaciation恶病质 cachexia肥胖 obesity水牛背 buffalo hump意识状态 consciousness语调 tone语态 voice面容 facial features表情 expression肝病面容 hepatic facies肾病面容 nephritic facies二尖瓣面容 mitral facies肢端肥大症面容 acromegaly facies 伤寒面容 typhoid facies苦笑面容 sardonic feature满月面容 moon facies面具面容 masked facies病危面容critical facies/Hippocrates体位 position自主体位 active position被动体位 positive position强迫体位 compulsive position端坐呼吸 orthopnea强迫蹲位 compulsive squatting强迫停立位forced standing position辗转体位 alternative position角弓反张位 opisthotonos position 姿势 posture步态 gait蹒跚步态wadding gait醉酒步态 drinken man gait共济失调步态 ataxic gait慌张步态 festinating gait跨阈步态 steppage gait剪刀式步态 scissors gait 间歇性跛行intermittent claudication皮肤黏膜苍白 pallor皮肤发红 redness发绀 cyanosis黄染 stained yellow胡萝卜素 carotene黑色素 melanin色素沉着 pigmentation老年斑 senile plaque白癜 vitiligo白斑 leukoplakia白化症 albinismus湿度 moisture皮肤弹性 elasticity皮疹 skin eruption斑疹 maculae玫瑰疹 roseola丘疹 papules斑丘疹 maculopapulae寻麻疹 urticaria皮肤脱屑 desquamation瘀点 petechia紫癜 purpura瘀班 ecchymosis血肿 hematoma蜘蛛痣 spider angioma水肿 edema压陷性水肿pitting edema皮下结节 subcutaneous nodule 斑痕 scar毛发 hair第3章头部头发 hair头皮 scalp头颅 skull小颅 micro cephalia 尖颅 oxycephaly塔颅 tower skull 方颅 squared skull 巨颅 large skull长颅 delichocephalia 变形颅 deforming skull 震颤麻痹Parkinson颜面 face眼眉 eyebrow眼睑 eyelids睑内翻 entropion上睑下垂 ptosis结膜 conjunctiva眼球 eyeball眼球突出 exophthalmos复视 diplopia斜视 paralytic squint眼球震颤 nystagmus巩膜 sclera角膜 cornea老年环 arcus senilis肝豆状核变性 Wilson病虹膜 iris瞳孔 pupil调节反射 accommodation reflex 辐辏反射 convergence reflex视力 vision色觉 color sensation耳廓 auricle外耳道 external auditory canal 鼓膜 ear drum乳突 mastoid听力 auditus酒渣鼻 rosacea鞍鼻 saddle nose鼻翼扇动 nasal ala flap 鼻衄 epistaxis鼻窦 nasal sanus口 mouth克汀病 cretinism黏液性水肿 myxedema肢端肥大症 acromegaly麻疹黏膜斑measles mucous patch牙齿 teeth牙龈 gums舌 tongue渴感 thirst舌痛 Sore tongue地图舌 geographic tongue移行性舌炎 migratory glossitis 裂纹舌 wrinkled tongue草莓舌 strawberry tongue牛肉舌 beefy tongue镜面舌(光滑舌)smooth tongue毛舌 hairy tongue鼻咽 nasopharynx口咽 oral pharynx咽喉 laryngeal pharynx喉 larynx腮腺 parotid gland第4章颈部斜颈 torticollis静脉“翁鸣” venous hum甲状腺 thyroid 第5章胸部胸骨上切迹suprasternal notch胸骨柄 manubrium sterni胸骨角 sternal angle / Louis 胸骨下角 infrasternal angle 剑突 xiphoid process浮肋 free ribs肋间隙 intercostal space肩胛骨 scapula脊柱棘突 spinous process肋脊角 costalspinal angle前正中线 anterior midline 锁骨中线 midclavicular line胸骨线 sternal line胸骨旁线 parasternal line腋前线 anterior axillary line 腋后线 posterior axillary line 腋中线 midaxillary line肩胛线 scapular line后正中线 posterior midline腋窝 axillary fossa胸骨上窝 suprasternal fossa锁骨上窝 supraclavicular fossa 锁骨下窝 infraclavicular fossa对称性 symmetry肩胛上区 suprascapular region 肩胛下区 infrascapular region 肩胛间区 interscapular region 脏层胸膜 visceral pleura壁层胸膜 parietal pleura胸壁 chest wall皮下气肿 subcutaneous emphysema 捻发音 crepitus扁平胸 flat chest桶状胸 barrel chest佝偻病胸 rachitic chest佝偻病串珠 rachitic rosary肋膈沟 Harrison groove漏斗胸 funnel chest鸡胸 pigeon chest乳房 breast乳晕 areola乳头 nipple内翻 inversion皮肤回缩 skin retraction硬度 consistency弹性 elasticity压痛 tenderness包块 masses部位 location大小 size外形 contour活动度 mobility三凹征 three depressions sign 呼吸过速 tachypnea呼吸过缓 bradypnea胸廓扩张度 thoracic expansion 语音振颤 vocal fremitus触觉振颤 tactile fremitus空瓮音 amphorophony胸膜摩擦感pleural friction fremitus肺泡呼吸音 vesicular breath sound支气管呼吸音bronchial breath sound齿轮呼吸音 cogwheel breath sound罗音 rale附加音 adventitious sound湿性罗音 moist rales水泡音 bubble sound爆裂音 crackles干性罗音 rhonchi语音共振 vocal resonance支气管语音 bronchophony胸语音 pectoriloquy羊鸣音 egophony耳语音 whispered胸膜摩擦音 pleural friction rub 硬币扣击征 coin sign大叶性肺炎 lobar pneumonia支气管哮喘 bronchial asthma胸腔积液 pleural effusion气胸 pneumothorax心尖搏动 apical impulse振颤 thrill早搏 premature beat房颤 atrial fibrillation短绌脉 pulse deficit大炮音 cannon sound钟摆律 pendular rhythm胎心律 embryocardia心音分裂 splitting of heart sounds 生理分裂 physiologic splitting固定分裂 fixed splitting 反常分裂 paradoxical splitting 逆分裂 reversed splitting三音律 triple rhythm四音律 quadruple rhythm奔马律 gallop rhythm舒张期奔马律protodiastolic gallop舒张晚期奔马律late diastolic gallop室性奔马律 ventricular gallop收缩期前奔马律 resystolic gallop 房性奔马律 atrial gallop重叠奔马律 summation gallop开瓣音 opening snap心包扣击音 pericardial knock肿瘤扑落音 tumor plop收缩期喷射音systolic ejection sounds咯剌音 click心脏杂音 cardiac murmurs层流 lamina flow湍流 turbulent flow旋涡 vortices收缩期杂音 systolic murmur舒张期杂音 diastolic murmur连续性杂音 continuous murmur 心包摩擦音pericardial friction sound脱落脉 dropped pulse洪脉 pulsus magnus跳脉 bounding pulse细脉 small pulse丝脉 thready pulse水冲脉 water hammer pulse迟脉pulsus tardus重搏脉 dicrotic pulse交替脉 pulsus alternans奇脉 paradoxical pulse无脉病 pulseless血压 blood pressure / BP脉压 pulse pressure颈静脉嗡鸣声 venous hum射枪音 pistol shot毛细血管搏动 capillary pulsation 心包积液 pericardial effusion毛细血管楔嵌压 pulmonary capillary wedge pressure / PCWP 第6章腹部左季肋部 left hypochondrium 左腰部 left lumber region左髂部 left iliac region上腹部 epigastric region脐部 umbilical region下腹部hypogastric region腹部膨隆 abdominal bulge腹水 ascites蛙腹 frog belly尖腹 apical belly气腹 pneumoperitoneum舟状腹 scaphoid abdomen腹部凹陷 abdominal retraction 恶病质 cachexia腹壁静脉曲张abdominal wall varicosis海蛇神头 caput medusae胃肠型gastral or intestinal pattern蠕动波 peristalsis板状腹 board-like rigidity揉面感dough kneading sensation压痛 tenderness反跳痛 rebound tenderness波动感 fluctuation肝震颤 liver thrill液波震颤 fluid thrill振水音 succussion胃泡鼓音区 Traube区移动性浊音 shifting dullness 尺压实验 ruler pressing test 肠鸣音 borborygmus搔弹音 scratch sound急性腹膜炎 acute peritonitis 肝硬化 liver cirrhosis蜘蛛志 spider肝掌 liver palms 蛙腹 frog belly肠梗阻 intestinal obstruction第七章生殖器、肛门、直肠阴茎 penis勃起 erection包皮 prepuce阴囊 scrotum精索 spermatic cord睾丸 testis会阴 perineum隐睾症 cryptorchism附睾 epididymis腹股沟斜疝indirect inguinal hernia前列腺 epididymis精囊 seminal vesicle阴阜 mons veneris大阴唇 labium majus pudendi 小阴唇 labium minus pudendi 阴蒂 clitoris 阴道前庭 vestibulum vaginae 阴道 vagina处女膜 hymen子宫 uterus输卵管 oviduct卵巢 ovary直肠 rectum肛门 anus肛管 anal canal肛门闭锁 proctatresia肛裂 anal fissure痔 hemorrhoid内痔 internal hemorrhoid外痔 external hemorrhoid混合痔 mixed hemorrhoid肛瘘 archosyrinx直肠脱垂 proctoptosis脱肛 hedrocele直肠息肉 proctopolypus第8章脊柱与四肢脊柱 spine驼背 gibbus脊柱前凸 lordosis姿势性侧凸 posture scoliosis 器械性侧凸 organic scoliosis 四肢 four limbs关节 articulus匙状甲 koilonychia杵状指 acropachy 肢端肥大症 acromegaly膝内翻 genua varus膝外翻 genua valgus肌肉萎缩 muscle atrophy淋巴性水肿 lymphedema象皮肿 elephant edema爪行手 claw hand浮髌现象floating patella phenomenon第9章神经系统检查嗅神经 olfactory nerve视神经 optic nerve视力 vission视野 visual feild动眼神经 oculomotor nerve 滑车神经 trochlear nerve 三叉神经 trigeminus展神经 abduct nerve 面神经 facial nerve位听神经 auditory nerve舌咽神经glossopharyngeal nerve迷走神经 Vagus nerve副神经 accessory nerve舌下神经 hypoglossal nerve 偏瘫 hemiparalysis单瘫 monoplegia皮肤划纹征 dermographism 截瘫 paraplegia交叉瘫 crossed paralysis肌力 myodynamia肌张力 muscular tone痉挛性 spasticity强直性 rigidity齿轮强直 cogwheel rigidity震颤 tremor震颤麻痹 Parkinson disease舞蹈样运动 chorea手足徐动 athetosis手足搐搦 tetany助产士手 obstertrician hand摸空症 carphology共济失调 ataxia指鼻实验 finger nose test指指实验 ringer finger test轮替动作 alternate motion跟-膝-胫实验 heel-knee-tibia best痛觉 analgia温度觉 thalposis触觉 thigmesthesia关节觉 arthresthesia震动觉 seismesthesia复合感觉 synaesthesia反射 reflex角膜反射 corneal reflex腹壁反射 abdomenal wall reflex提睾反射 cremasteric reflex跖反射 plantar reflex肱二头肌反射 biceps reflex肱三头肌反射 triceps reflex桡骨骨膜反射radioperiosteal reflex膝反射 knee jerk跟腱反射 Achilles jerk阵挛 clonus踝阵挛 ankle clonus髌阵挛 patells clonus眼心反射 oculo-cardiac reflex竖毛反射 pilomotor reflex第四篇器械检查第1章:心电图除极化 depolarization动作电位 action potential复极化 repolarization心电综合向量resultant vector希氏束 His’ bundle缺血性改变 myocardial ischemia损伤性改变 myocardial injury单相曲线 monophasic curve肢体导联limb leads胸导联chest leads顺钟向电位clokwise rotation逆钟向转位counterclockwise rotation起搏点 pacemaker绝对不应期 absolute refractory period有效不应期 effective refractory period相对不应期 relative refractory period心电生理检查 transesophageal atrial pacing / TEAP动态心电图 ambulatory eletrocardiography心电图运动负荷试验ECG exercise test平板运动试验 treadmill test踏车运动试验 bicycle ergometer test第2章:肺功能检查肺容积 basal lung volume基础肺容量 basal lung capacity潮气容积tidal volume, TV补呼吸容积 expiratory reserve volume,ERV深吸气量 inspiratory capacity,IC肺活量 vital capacity,VC功能残气量 functional residual capacity肺总量total lung capacity,TLC残气容积 residual volume,RV每分钟静息通气量 minute ventilation,MV最大通气量maximal voluntary ventilation,MVV用力肺活量 forced vital capacity,FVC最大呼气中段流量 maximal mid-expiratory flow curve,MMEF 肺泡通气量 alveolar ventilation生理无效腔 dead space ventilation最大呼气中段时间maximal mid-expiratory time最大呼气流量 peak expiratory flow,PEF通气/血流比值 ventilation/perfusion ratio弥散量 diffusing capacity闭合容积 closing volume最大呼气流量-容积曲线 maximum expiratory flow-volume curve,MEFV 静态肺顺应性static lung compliance动态肺顺应性dynamic lung compliance实际碳酸氢actual bicarbonate,AB标准碳酸氢standard bicarbonate,SB缓冲碱 buffer bases剩余碱 bases excess血浆CO2含量 total plasma CO2 contentCO2结合力carbon dioxide combining power, CO2-CP阴离子间隙anion gap,AG高碳酸血症后碱中毒posthypercapnic alkalosis支气管灌洗 bronchial lavage(BL)支气管肺泡灌洗 bronchial-alveolar lavage(BAL)第三章:临床技术修正诊断 diagnosis correcting导尿术 catheterization胸膜腔穿刺术 thoracentesis胸膜活检术 pleura biopsy心包腔穿刺术 pericardiocentesis肝穿刺活检术 liver biospy肝穿刺抽脓术 liver abscess puncture肾穿刺活检术 renal biospy骨髓穿刺术 bone marrow puncture淋巴结穿刺术 lymphnode puncture腰椎穿刺术 lumbar puncture中心静脉压 central venous pressure胃液采集术 gastric juice collection最大胃酸分泌量 maximal acid output峰胃酸排泌量 peak acid output十二指肠引流术 duodenal drainage荟萃分析 meta-analysis心血管造影 agiocardiography血管通透性 vasopermeability第四章:11。
《诊断学》第9版课件—常见症状之意识障碍
二、发 生 机 制
由于脑缺血、缺氧、葡萄糖供给不足、酶代谢异常等因素可引起脑细胞代谢 紊乱,从而导致网状结构功能损害和脑活动功能减退,均可产生意识障碍。
三、临 床 表 现
1.嗜睡(somnolence) 2.意识模糊(confusion) 3.昏睡(stupor) 4.谵妄(delirium) 5.昏迷(coma) (1)轻度昏迷
章节总结
本节介绍了意识障碍的概念、常见病因、发生机制、临床表现、伴随症状, 重点掌握意识障碍的病因和临床表现。
(2)中度昏迷 (3)深度昏迷
四、伴 随 症 状
1.伴发热 先发热然后有意识障碍见于重症感染性疾病;先有意识障碍然后有发热,见于脑出 血、蛛网膜下腔出血、巴比妥类药物中毒等。
2.伴呼吸缓慢 吗啡、巴比妥类、有机磷杀虫药等中毒、银环蛇咬伤等。 3.伴瞳孔散大 颠茄类、酒精、氰化物等中毒以及癫痫、低血糖状态等。 4.伴瞳孔缩小 吗啡类、巴比妥类、有机磷杀虫药等中毒。
四、伴 随 症 状
5.伴心动过缓 颅内高压症、房室传导阻滞以及吗啡类、毒蕈等中毒。 6.伴高血压 高血压脑病、脑血管意外、肾炎尿毒症等。 7.伴低血压 各种原因的休克。 8.伴皮肤黏膜改变 出血点、瘀斑和紫癜等见于严重感染和出血性疾病;口唇呈樱红色提 示一氧化碳中毒。 9.伴脑膜刺激征 脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。 10.伴瘫痪 脑出血、脑梗死等。
《诊断学》第9版课件—常症状之意识障碍
主讲人:XXX
一、病 因
1.重症急性感染 2.颅脑非感染性疾病 (1)脑血管疾病 (2)脑占位性疾病 (3)颅脑损伤 (4)癫痫 3.内分泌与代谢障碍
4.心血管疾病 5.水、电解质平衡紊乱 6.外源性中毒 7.物理性及缺氧性损害
意识障碍是指人对周围环 境及自身状态的识别和觉察能 力出现障碍。
诊断学意识障碍双语
It can be divided three stages 分为三阶段
Three stages of coma 昏迷三阶段
Ⅰmild coma or semicoma Vigorous stimulation may cause a stirring or moaning, reflexes are preserved, ocular movements are obtainable. 轻度昏迷:对疼痛刺激有反应,反射存在,眼球可转动
Etiology
病
Cardiovascular diseases 心血管疾病
因
Imbalance of fluid and electrolyte 水电解质平衡紊乱
Intoxications
外源性中毒
Physical injury or anoxia 物理或缺氧 性损害
Intracranial diseases except infection 颅内非感染性疾病
Slow arousal elicited by speaking to patient or applying a tactile stimulus , response to spoken commands is correct. 可被唤醒,并能正确回答问题,做出各种反应
意识障碍.pptx
心血管疾病 休克 、心律失常 外源性中毒
意识?
历史
发病机理
三位一体的大脑
awareness
自身及环境的理解程度
arousal
清醒程度
现状 意识是中枢神经系统对内外环境刺激所做 出的有意义的应答能力
发
意识的组成
病
机
理
意识内容
开关系统
大脑皮质功能活动.
记忆 思维
2定向 力 情感
01
第九版《诊断学》课程
大脑短路
第一临床学院
意识障碍
disturabance of consciousness
2
定义 意识障碍是人对周围环境及自身状态的识别和
觉察能力出现障碍
3
病因 01
颅脑非感染性疾病
02
外伤、出血、肿瘤、癫痫
03
水、电解质平衡紊乱
04
05
物理性及缺氧性损害
06
高温中暑
07
重症急性感染
05 大脑皮质功能活动
意识内容
02
与外界保持联系的能力
视、听
语言
复杂运动
8
维持意识清醒的结构
大脑皮质
丘脑
广泛的大脑皮质 神经元完整性
特异性投射系统 脑干上行网状激活系统
脑干上行网状激 活系统
经典的感觉传导 径路
中枢整合机构 非特异性 特异性
脑缺血 缺氧 葡萄糖供给不足 酶代谢异常
脑细胞 代谢紊 乱
—
很少
无
—
—
—
+
+
无变化
—
迟钝ur text
症状
发 呼瞳瞳
心高
医学诊断学名词解释
一般检查名词解释1〃生命征(vital sign);是评价生命活动存在与否及其质量的指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压,为体格检查时必须检查的项目之一。
2. 热型;许多发热性疾病时,体温曲线的形状可有一定规律性,称为热型。
3. 嗜睡(somnolence);是一种轻度的意识障碍。
患者呈病理性持续睡眠状态,经刺激可唤醒,醒后能回答问题,能配合体格检查。
刺激停止后又复入睡。
4. 意识模糊(confusion);是一种较嗜睡更重的意识障碍。
患者虽能保持简单的精神活动,但对周围事物的刺激判断能力下降,出现定向力障碍,常伴有错觉和幻觉,思维不连贯。
5. 昏睡(stupor);是一种较严重的意识障碍。
须强烈刺激方能唤醒,但很快又入睡。
醒时回答问题含糊不清或答非所问,昏睡时随意运动明显减少或消失,但生理反射存在。
6. 谵妄(delirium);是一种以兴奋性增高为主的急性脑功能活动失调状态,其特点为意识模糊,定向力丧失伴有错觉和幻觉,烦躁不安,言语紊乱。
可见于急性感染的发热期、颠茄类药物中毒、肝性脑病及中枢神经系统疾病等。
7. 被动体位(positive position);病人不能自己调整和变换肢体和躯干的位置,见于极度衰弱和意识丧失者8. 强迫体位(compulsive position);为了减轻疾病所致的痛苦,病人被迫采取的某种体位,称强迫体位。
9. 蹒珊步态(waddling gait);走路时左右摇摆如同鸭步,见于佝楼病、大骨节病、进行性肌营养不良、先天性双侧髋关节脱位等。
10. 斑疹(maculae);只有局部皮肤颜色变化,既不高起皮面也无凹陷的皮肤损害,见于斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑等。
1. 丘疹(papules);是一种较小的实质性皮肤隆起伴有颜色改变的皮肤损害,见于药物疹、麻疹、猩红热、湿疹等。
2. 斑丘疹(maculopapulae);在斑疹的底盘上出现丘疹为斑丘疹,见于猩红热、风疹及药疹等。
临床诊断学名词解释
名词解释问诊1.主诉(chief complaint):为病人感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也是本次就诊最主要的原因。
可初步反映病情状况,并给医生提供诊断线索。
2.现病史(history of present illness):是病史中的主体部分,它记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。
3.既往史(past history):包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防注射、过敏,特别是与目前所患疾病有密切关系的情况。
4.个人史(personal history):包括社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好、冶游史等。
症状学1.症状(symptom):是指患者主观感到不适或痛苦的异常感觉或病态改变。
2.体征(sign):指医生或其他人客观检查到的改变。
3.稽留热——体温恒定地维持在39~400C以上水平,达数天或数周。
24小时内体温波动范围不超过10C。
常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
4.驰张热——又称“败血症热”,体温在390C以上,波动幅度大,24小时波动范围超过20C,但多在正常水平以上。
见于败血症、风湿热,重症肺结核及化脓性炎症等。
5.回归热——体温急骤上升至390C或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平。
高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。
可见于回归热、霍奇金病等。
6.间歇热——体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
7.水肿——指人体组织间隙有过多的体液积聚使组织肿胀。
可分为全身性与局部性。
8.心源性水肿——由于有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血,毛细血管滤过压增高,组织液回吸收减少所致。
主要见于右心衰竭。
9.肾源性水肿——由于多种因素引起肾排泄水、钠减少,导致钠、水潴留,细胞外液增多,毛细血管静水压升高,引起水肿。
检体诊断学名词解释汇总
1、嗜睡(somnolence):是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡,患者进入持续的睡眠状态,可以被唤醒,并能正确回答和做出各种反应,但当刺激去除后很快又再入睡。
2、意识模糊(confusion):是意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。
患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
3、昏睡(stupor):是接近于不省人事的意识状态。
患者处于熟睡状态,不易唤醒。
虽在强烈的刺激下(如压迫眶上神经,摇动患者身体等)可被唤醒,但很快又再入睡。
醒时答话含糊或答非所问。
4、昏迷(coma):是严重的意识障碍,表现为意识持续的中断或完全丧失。
按其程度可分为三个阶段。
一、轻度昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可表现出痛苦的表情或直系退缩等防御反应。
角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。
二、中毒昏迷:对周围事物及各种刺激均无反应,对剧烈刺激可出现防御反射。
角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动。
三、深度昏迷:全身肌肉松弛,对各种刺激反应全无,深浅反射均消失。
心源性水肿与肾源性水肿的区别肝源性水肿(hepatic edema):失代偿期肝硬化的主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头,面部及上肢常无水肿。
门脉高压正、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发醛固酮增多等因素是水肿与腹水形成的主要机制。
肝硬化在临床上主要有肝功能衰退和门脉高压两方面表现。
腹痛的机制可分为以下三种1、内脏性腹痛:是腹内某一器官的痛觉信号由交感神经传入脊髓引起,其疼痛特点为:(1)疼痛部位不确切,接近腹中线(2)疼痛感觉模糊,多为痉挛、不适、钝痛、灼痛;(3)常伴恶心、呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状。
2、躯体性腹痛:是由来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号,经体神经传至脊髓神经根,反映到相应脊髓节段所支配的皮肤所引起,特点(1)定位准确,可在腹部一侧(2)程度剧烈而持续(3)可有局部腹肌强直(4)腹痛可因咳嗽、体位变化而加重3、牵涉痛:指内脏性疼痛牵涉到身体体表部位,即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段,引起该节段支配的体表部位疼痛。
诊断学——意识障碍PPT课件
.
16
2.谵妄(delirium)
是一种急性的脑高级功能障碍 ➢ 表现为: (1)认知、注意力、定向力、记忆功能受损 (2)思维推理迟钝 (3)语言功能障碍 (4)错觉、幻觉 (5)睡眠觉醒周期紊乱(紧张、恐惧、兴奋不
安) (6)夜间加重,白天减轻
.
17
(三)特殊类型的意识障碍 ➢ 去皮质综合征 ➢ 无动性缄默症(睁眼昏迷) ➢ 植物状态
.
8
二、病 因
1.脑病 如:脑血管病、脑炎、脑肿瘤、脑外伤。
2.全身性疾病 如:低血糖、肝昏迷、尿毒症、肺性脑病、 心源性昏迷、水电解质紊乱等。
3.中毒 如:食物中、毒药物中毒。
.
9
三、临床分类
(一)特殊类型的意识障碍
.
10
(一)以觉醒改变为主的 意识障碍
药物中毒
.
25
.
26
一、单选题
1、影响意识的最重要的结构是: A.脑干上行性网状激活系统 B.脑干下行性网状激活系统 C.大脑半球 D.小脑 E.基底节
.
27
2、某患者能被唤醒,醒后定向力基本完整,
勉强配合检查,停止刺激后即又入睡,这
种意识状态是:
A.谵妄
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.中昏迷
临床表现: 1.能注视周围环境及人物,貌似清醒; 2.不能活动或言语,二便失禁; 3.存在睡眠-觉醒周期; 4.肌张力减低,无锥体束征。 常见于:脑干梗死
.
21
植物状态
病变位置:大脑半球严重受损而脑干功能相对 保留。
临床表现: 1.意识完全丧失; 2.有自发或反射性睁眼,偶可见视物追踪; 3.存在原始反射; 4.有觉醒-睡眠周期,大小便失禁。 持续植物状态
诊断学 意识障碍
临床表现2
意识模糊(confusion) 谵妄 (delirium)
伴随症状
1.发热:重症感染、颅内感染 2.呼吸缓慢:见于吗啡、巴比妥类、有
机磷中毒 3.瞳孔散大:阿托晶、酒精、氰化物中
毒、癫痫 4.瞳孔缩小:吗啡、巴比妥类、有机磷
中毒
伴随症状2
5.心动过缓:颅内高压、房室传导阻滞、 吗啡中毒
第四章第二十六节 意识障碍
意识障碍是指人对周围环境及自身状态 的识别和觉察能力障碍。包括觉醒水平 和意识内容的变化。
病因
1.急性重症感染:颅内、外感染 2.颅内非感染性病变:脑血管疾病、占位性
病变、颅脑损伤及癫痛 3.内分泌、代谢性疾病 4.心血管疾病:休克、阿—斯综合征 5.水、电解质紊乱:稀释性低钠血症 6.中毒:安眠药、酒精、有机磷、氢化物、
4.既往健康状况 如有无心、肝、肾、 肺等脏器的慢性疾患;有无糖尿病、高 血压以及类似的昏迷史
5.服药史 平时应用安眠镇静药或精神药 物的习惯和剂量;糖尿病患者注射胰岛 素的剂量化碳中毒; 夏季 中暑
晨起发现 一氧化碳中毒、服毒或低血糖昏迷
公共场所发现 为急骤发病者,如癫痫、脑出血、 阿-斯综合征
病人周围的事物 药瓶、未服完的药片、敌敌畏 或农药等应收集检验,注意呕吐物的气味
发病前状况 注意情绪激动的可能诱因
有否外伤 注意可能的头部外伤史以及可能 发生头部外伤的现场。
一氧化碳、吗啡等中毒 7.中暑、触电、高山病
病因
颅内病变 甲状腺 肺部 重症肺炎 肺性脑病 心脏 休克、阿-斯 肝脏 肾脏 内分泌 DM 中毒
发生机制
1.上升性网状激动系统 2大脑皮层受到广泛的损害
临床表现
诊断学名词解释
问诊(inquiry):即病史采集(history taking),是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展的过程.主诉(chief complaints) :患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊最主要的原因.现病史:记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过.发热(fever)当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热稽留热(ontinued fever)指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。
弛张热(remittent fever)或败血症热型:指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,且都在正常水平以上。
间歇热型(intermittent fever)指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
波状热(undulant fever)指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。
回归热(recurrent fever)指体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。
中枢性发热:炙热因素不通过内源性致热源而直接作用与体温调节中枢使体温调定点上移后发出调节冲动,使体温升高,称为.吸收热:由于组织细胞坏死,组织蛋白分解及组织坏死产物的吸收所致的无菌性炎症,可引起发热水肿(edema):人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿.咯血(hemoptysis) :喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口排出者称咯血.牵涉痛(referred pain):是指内脏器官或深部组织的疾病引起的疼痛,可在体表的某一部位也发生痛感或痛觉过敏区.发绀(cyanosis):又称紫绀,是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈青紫色的表现.中心性发绀:由于心肺疾病导致SaO2降低所指的发绀.心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。
诊断学常见症状-意识障碍课件
昏迷的分度
昏迷(coma):是严重的意识障碍,意识持续的中断或 完全丧失。
轻度昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光的刺激 无反应,对疼痛尚可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应。 角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。 中度昏迷:对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激 或可出现防御反射。角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,眼 球无转动。 深度昏迷:全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应。深浅反射 均消失。
意识障碍
概
述
意识障碍(disturbance of consciousness)
是指人对周围环境及自身状态的识别和觉 察能力出现障碍。多由于高级中枢功能活动 (意识、感觉和运动)受损所引起,可表现嗜 睡、意识模糊和昏睡,严重者为昏迷(coma)。
病 因
重症急性感染 颅脑非感染性疾病
肝功能、 血氨测定
肝昏迷
慢性咳喘史,肺气肿体征,发 绀,呼吸困难,浮肿
X光胸片, 血气分析
肺性脑病
甲亢病史,高热、出汗、腹泻、 烦躁不安、心动过速,逐渐出 现昏迷
血清甲状 腺素测定
甲亢危象
小
结
意识障碍的定义 意识障碍的病因 意识障碍的分度:嗜睡、意识模糊、昏睡、 昏迷和谵妄。
伴随症状
发热 呼吸缓慢 瞳孔散大 瞳孔缩小 心动过缓 高血压 低血压 皮肤粘膜改变 脑膜刺激征
中年以上,有高血压病史, 活动时发病,突感头痛、呕 吐、昏迷、鼾声呼吸,偏瘫。
头颅MR
脑出血
急 性 起 病 的 昏 迷
突感 剧 烈头痛,呕吐,即 之昏迷,颈有抵 抗,克尼 格氏征 阳 性 既往有心脏病史,特别是 风心病心房纤颤着,突然 抽搐、偏瘫、昏迷 昏 迷不 醒,有似 深 睡 状 态, 四 肢松软、瞳孔缩小 深入了解 病人有无心理 障 碍, 寻找药 瓶,遗书. 急性起病,高热、 剧烈头痛、呕吐、 昏迷、颈项强直
临床诊断学名词解释
临床诊断学——名词解释绪论1.症状(symptom)P2:引起患者主观感受到的生理功能变化和病理形态的改变。
2.体征(sign)p3:病人患病时,医生通过体格检查发现的异常征象发热3.发热(fever)P9当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围。
4.感染性发热(infective fever)P9各种病原体,如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染,不论是急性、亚急性或慢性,局部性或全身性,均可出现发热。
5.过热(hyperthermia)P10调定点并未发生移动,是由体温调节、散热障碍及产热器官功能障碍等导致的被动性体温升高。
6.热型(fever type)P11对发热者,按一定时间间隔测得的体温数值分别记录在体温单上,将各体温数值点连接成线即为体温曲线,该曲线具有一定的规律性。
7.稽留热(continued fever)P11体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周。
24h内体温波动范围不超过1℃。
常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
8.弛张热(remittent fever)败血症热型p11体温常在39℃以上,波动幅度大,24h内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。
常见于败血症、风湿热、重症肺结核以及化脓性炎症、感染性心内膜炎。
9.间歇热(intermittent)P11-12体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续一天或数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
见于疟疾、急性肾盂肾炎、胆道感染等。
10.波状热(undulant fever)反复发热p12体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,常见于布氏杆菌病、结缔组织病、肿瘤等。
11.回归热(recurret fever)p12体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平。
Diagnostics诊断学词汇
Diagnostics [ dai☯g n stiks]abdomenal wall reflex [✌b d min☯l w :l ri:fleks] 腹壁反射abdominal pain [✌b d min☯l pein] 腹痛abdominal retraction [✌b d min☯l ri tr✌k☯☞n] 腹部凹陷abdominal wall varicosis [✌b d min☯l w :l v✌ri k☯usis] 腹壁静脉曲张absolute refractory period [✌bs☯lu:t ri fr✌kt☯ri pi☯ri☯d] 绝对不应期absorption fever [☯b s :p☞(☯)n fi:v☯(r)] 吸收热accommodation reflex [ ☯k m ☯dei☞(☯)n ri:fleks] 调节反射achilles jerk [ ☯kili:z d ✞:k] 跟腱反射aching pain [ eiki☠pein] 酸痛acrocephalosyndactyly [✌kr☯u sef☯l☯usin d✌ktili] 尖颅并指(趾)畸形acromegaly [✌kr☯u meg☯li] 肢端肥大症acromegaly [✌kr☯u meg☯li] 肢端肥大症acromegaly facies [✌kr☯u meg☯li fei☞ii:z] 肢端肥大症面容acropachy [ ✌kr☯up☯ki] 杵状指active position [✌ktiv p ☯zi☞(☯)n] 自主体位acute abdomen [ ☯kju:t ✌bd☯m☯n] 急腹症acute appendicitis [ ☯kju:t ☯pendi saitis] 急性阑尾炎acute peritonitis [ ☯kju:t perit ☯naitis] 急性腹膜炎Adams-Stokes syndrome [✌d☯mz st☯uks sindr☯um] 亚-斯二氏综合征Addison’s disease [✌dis☯nz di zi:z] 阿狄森氏病adolescent spurt [✌d ☯les☯nt sp :t] 青春急激成长adventitious sound [✌dven ti☯☞s saund] 附加音age [eid✞] 年龄albinism [✌lbiniz☯m] 白化症alternate motion [ :lt :neit m☯u☞(☯)n] 轮替动作alternative position [ :l t :n☯tiv p ☯zi☞(☯)n] 辗转体位alveolar ventilation, V A[✌l vi☯l☯(r) venti lei☯☞n] 肺泡通气量alveolar ventilation, V A [✌l vi☯l☯(r) venti lei☯☞n]肺泡通气量amphorophony [✌mf ☯r f☯ni] 空瓮音analgia [ ✌n✌ld✞i☯] 痛觉,缺失ankle clonus [☠✌k(☯)l kl☯un☯s] 踝阵挛anterior axillary line [✌n ti☯ri☯(r) ✌k sil☯ri lain] 腋前线anterior midline [✌n ti☯ri☯(r) midlain] 前正中线aortic insufficiency [ei :tik ins ☯fi☯☞nsi] 主动脉瓣关闭不全aortic stenosis [ei :tik sti n☯usis] 全动脉瓣狭窄Apert’s syndrome [a: p☯☪tz sindr☯um] 阿佩尔氏综合征apical belly [ eipik(☯)l beli] 尖腹apical impulse [ eipik(☯)l imp✈ls] 心尖搏动arcus senilis [ a:k☯s senailis] 老年环areola [ ☯ri☯l☯] 乳晕arrhythmia [ ☯ri❆mi☯] 心律失常arthresthesia [ a: ris i:zi☯] 关节觉articulatio [a: tikju lei☞i☯u] 关节articulus [a: tikjul☯s] 关节ascites [ ☯saiti:z] 腹水asthenic type [✌s enik taip] 无力型(瘦长型)ataxia [ ☯t✌ksi☯] 共济失调ataxic gait [ ☯t✌ksik geit] 共济失调步态athetosis [ ☯✌t☯usis] 手足徐动atrial fibrillation [ a:tri☯l faibri lei☯☞n] 心房颤动atrial fibrillation [ a:tri☯l faibri lei☯☞n] 房颤atrial flutter [ a:tri☯l fl✈t☯(r)] 心房扑动atrial gallop [ a:tri☯l g✌l☯p] 房性奔马律audition [ : di☯☞n] 听力auricle [ :rik(☯)l] 耳廓auriculo-ventricular block, AVB [ : rikjul☯u ven trikjul☯(r) bl k] 房室传导阻滞auscultation [ :sk☯l tei☞(☯)n] 听诊Austin Flint murmur [ :stin flint m :m☯(r)] 奥斯汀.弗林特氏杂音axillary fossa [✌k sil☯ri f s☯] 腋窝Babinski sign [b ☯binski sain] 巴宾斯基征bacteria pyrogen [b✌k ti☯ri☯ pai☯r☯ud☯✞n] 细菌性致热原ballottement [b ☯l tm☯nt] 冲击触诊法barrel chest [ b✌r(☯)l t☞est] 桶状胸basal lung capacity [ beis(☯)l l☠✈k ☯p✌siti] 基础肺容量basal lung volume [ beis(☯)l l☠✈ v lju:m(lj☯m)] 基础肺容积beefy tongue [ bi:fi t☠✈] 牛肉舌belching [ belt☞i☠] 反酸、嗳气biceps reflex [ baiseps ri:fleks] 肱二头肌反射bicycle ergometer test [ baisik(☯)l : g mit☯(r) test] 踏车运动试验bimanual palpation [bai m✌nju☯l p✌l pei☯☞n] 双手触诊法Biot’s respiration [bi:☯uz resp ☯rei☯☞n] 比奥氏呼吸blood pressure, BP [bl✈d pre☯☞(r)] 血压board-like rigidity [b :d laik ri d✞id☯ti] 板状腹borborygmus [ b :b ☯rigm☯s] 肠鸣音bounding pulse [ baundi☠p✈ls] 跳脉breast [brest] 乳房Broadbent’s sign [ br dbents sain] 布罗德本特氏征bronchial asthma [ br☠ki☯l ✌sm☯(✌zm☯)] 支气管哮喘bronchial breath sound [ br☠ki☯l bre saund] 支气管呼吸音bronchophony [ br☠✈k☯uf☯ni] 支气管语音bronchovesicular breath sound [ br☠✈k☯uvi sikjul☯bre saund] 支气管肺泡呼吸音Brudzinski’s sign [bru d✞inskiz sain] 布鲁金斯基氏征Budd-Chiari syndrome [ b✈dki a:ri sindr☯um] 巴-希二氏综合征buffalo bump [ b✈f☯l☯u b✈mp] 水牛背burning pain [ b :ni☠pein] 烧灼痛bursting pain [ b :sti☠pein] 烧灼痛、胀痛bypass bilirubin [ baipa:s ( baip✌s) bili ru:bin] 旁路胆红素cachexia [k ☯keksi☯] 恶病质cachexia [k ☯keksi☯] 恶病质cannon sound [ k✌n☯n saund] 大泡音capillary pulsation [k ☯pil☯ri p✈l sei☯☞n] 毛细血管搏动caput medusae [ keip☯t mi: djusi:] 海蛇神头,梅杜沙氏头cardiac asthma [ ka:di✌k ✌sm☯ (✌zm☯)] 心原性哮喘cardiac murmurs [ ka:di✌k m :m☯(r)] 心脏杂音carotene [ k✌r☯ti:n] 胡萝卜素carphology [ka: f l☯d✞i] 摸空症centric fever [ sentrik fi:v☯(r)] 中枢性发热Chaddock’s sign [ t☞a:d☯ks sain] 查多克氏征chemoreceptor trigger zone [ kem☯uri sept☯(r) trig☯(r) z☯un] 化学感受器触发带chest pain [t☞est pein] 胸痛chest wall [t☞est w :l] 胸壁Cheyne-Stokes respiration [ t☞ein- st☯uks resp ☯rei☯☞n] 呼吸节律异常chief complaints [t☞i:f k☯m pleints] 主诉childbearing history [ t☞aildbe☯ri☠ hist☯ri] 生育史chorea [k ri☯] 舞蹈样运动chronic bronchitis [ kr nik br ☠kaitis] 慢性支气管炎chronic obstructive emphysema [ kr nik ☯b str✈ktiv emfi si:m☯] 慢性阻塞性肺气肿clasp knife [kl✌sp naif] 折刀claw hand [kl : h✌nd] 爪形手clinical diagnosis [ klinik(☯)l dai☯g n☯usis] 临床诊断clonus [ kl☯un☯s] 阵挛closing volume, CV [ kl☯uzi☠ v lju:m(lj☯m)] 闭合气量coarse rales [k :s reil] 粗湿罗音cogwheel breath sound [ k gwi:l bre saund] 齿轮呼吸音cogwheel rigidity [ k gwi:l ri d✞id☯ti] 齿轮强直coin sign [k in sain] 叩击征colicky pain [ k liki pein] 绞痛color sensation [ k✈l☯(r) sen sei☞(☯)n] 色觉coma [ k☯um☯] 昏迷compulsive position [k☯m p✈lsiv p ☯zi☞(☯)n] 强迫体位compulsive squatting [k☯m p✈lsiv skw ti☠] 强迫蹲位confusion [k☯n fju:✞(☯)n] 意识模糊conjugated bilirubin [ k nd✞ugeitid bili ru:bin] 胆红素葡萄糖醛酸酯或称结全胆红素conjunctive [k☯n d☠✈✞ktiv] 结膜consciousness [ k n☯☞snis] 意识状态consistency [k☯n sist☯nsi] 硬度consistency and elasticity [k☯n sist☯nsi il✌s tisiti] 硬度和弹性constipation [ k nsti pei☞(☯)n] 便秘continuous [k☯n tinju☯s] 连续型continuous fever [k☯n tinju☯s fi:v☯(r)] 稽留热continuous murmur [k☯n tinju☯s m :m☯(r)] 连续性杂音contour [ k ntu☯ (r)] 外形convergence reflex [k☯n v :d☯✞ns ri:fleks] 辐辏反射convulsion /k☯n v✈l☞(☯)n/ 惊厥cornea / k :ni☯/ 角膜corneal reflex / k :ni☯l ri:fleks/ 角膜反射costispinal angle / k sti spain☯l ☠✌g(☯)l/ 肋脊角cough /k f (k :f)/ 咳嗽Courvoisier’s sign /ku ☯vwa:zi eiz sain/ 库尔瓦泽尔兹氏征Courvoisier-Terrier syndrome /ku ☯vwa:zi eite jei sindr☯um/ 库-特二氏组合征,无痛性黄疸crackles rale / kr✌k(☯)l reil/ 爆裂音cremasteric reflex / krim✌s terik ri:fleks/ 提睾反射crepitus / krepit☯s/ 捻发音crescendo /kri☞end☯u/ 递增型crescendo-decrescendo /kri☞end☯u- di:kri☞end☯u/ 递增递减型cretinism / kretiniz☯m/ 克汀病,白痴病,呆小病Crigler-Najiar’s syndrome / krigl☯na:d✞i☯z sindr☯um/ 柯-加二氏综合征crisis / kraisis/ 骤降,危象critical facies / kritik(☯)l fei☞ii:z/ 病危面容Crohn’s disease /kr☯unz di’zi:z/ 克隆氏病crossed paralysis / kr st p ☯r✌lisis/ 交叉瘫Cushi ng’s disease / ku☞i☠di zi:z/ 肾上腺皮质功能亢进Cushing’s syndrome / ku☞i☠z sindr☯um/ 库辛氏综合征cyanosis / sai ☯n☯usis/ 紫绀Damoiseau’s curve / da:mwa: z☯uz k☪:v/ 曲线decrescendo / di:kri☞end☯u/ 递减型deep palpation / di:p p✌l pei☯☞n/ 深部触诊法deep press palpation /di:p pres p✌l pei☯☞n/ 深压触诊法deep slipping palpation /di:p slipi☠p✌l pei☯☞n/ 深部滑行触诊法deforming skull /di f :mi☠sk✈l/ 变形颅delirium /di liri☯m/ 谵妄dermographism /d☯: m gr☯fiz☯m/ 皮肤划纹征development /di vel☯pm☯nt/ 发育diagnosis / dai☯g n☯usis/ 诊断diarrhea / dai ☯ri:☯/ 腹泻diastolic murmur / dai ☯st lik m :m☯(r)/ 舒张期杂音dicrotic pulse /dai kr tik p✈ls/ 重搏脉diffusion ,D L /di fju:✞(☯)n/弥散diplopia /di pl☯upi☯/ 复视direct percussion /di rekt (dai rekt) p ☯k☞✈(☯)n/ 直接叩诊法disturbance of consciousness /di st :b☯ns k n☯☞snis/ 意识障碍disturbance of consciousness /dis t☯:b☯ns k n☯☞snis/ 意识障碍dough kneading sensation /d☯u ni:di☠sen sei☞(☯)n/ 揉面感Down syndrome /daun sindr☯um/ 道氏综合征,先天愚型dropped pulse /dr pt p✈ls/ 脱落脉drunken man gait / dr☠✈k☯n m✌n geit/ 醉酒步态Dubin-Johnson’s syndrome / du:bin d ✞ns(☯)nz sindr☯um/ 杜-约二氏综合征dull pain /d✈l pein/ 钝痛dullness / d✈lnis/ 浊音dullness / d✈lnis/ 浊音Duroziez’s murmur /dju r zi eiz m :m☯(r)/ 双重杂音dydrops /daidr ps/ 积水dyspnea /disp ni:☯/ 呼吸困难dysuria /dis ju☯ri☯/ 尿痛ear drum /i☯(r) dr✈m/ 鼓膜early systolic ejection sounds / :li si st lik i d✞ek☯☞n saund/ 收缩早期喷射音ecchymosis / eki m☯usis/ 瘀斑ECG exercise test / eks☯saiz test/ 心电图运动负荷试验edema /i di:m☯/ 水肿effective refractory /i fektiv ri fr✌kt☯ri/ 有效不应期egophony /e g f☯ni/ 羊鸣音elasticity / il✌s tisiti/ 弹性electrocardiogram, ECG /i lektr☯u ka:di☯ugr✌m/ 心电图elephantedema / elif✌ti di:m☯/ 象皮肿elephantiasic crus / elif☯n tai☯sik kr✈s/ 象皮腿emaciation /i meisi ei☯☞n/ 消瘦embryocardia / embri☯u ka:dia/ 胎心律endogenous pyrogen /en d d✞in☯s pai☯r☯ud☯✞n/ 内源性致热原enophthalmos=enophthalmus / en f✌lm☯s/ 眼球下陷enophthalmus= enophthalmos / en f✌lm☯s/ 眼球下陷entropion /en tr☯upi n/ 睑内翻epistaxis / epi st✌ksis/ 鼻衄exogenous pyrogen /ek s d☯✞n☯s pai☯r☯ud☯✞n/ 外源性致热原expectoration /ek spekt ☯rei☯☞n/ 咯痰expiratory capacity, ERV /ik spai☯r☯t☯ri k ☯p✌siti/ 补呼气量expression /ik spre☞(☯)n/ 表情external auditory canal /ek st :n(☯)l :dit☯ri ( d☯t :ri) k ☯n✌l/ 外耳道eyeball / aib :l/ 眼球eyebrow / aibrau/ 眼眉eyelids / ailid/ 眼睑face /feis/ 颜面facial features / fei☞(☯)l fi:t☯☞(r)/ 面容fairly / fe☯li/ 中等family history / f✌mili hist☯ri/ 家族史festination gait / festi nei☯☞n geit/ 慌张步态fever type / fi:v☯(r) taip/ 热型fine rales /fain reil/ 细湿罗音finger nose test / fi☠g☯(r) n☯uz test/ 指鼻试验fixed splitting /fikst spliti☠/ 固定分裂flat chest /fl✌t t☞est/ 扁平胸flatfoot / fl✌t☞u:t/ 平跖足flatness / fl✌tnis/ 实音flatness / fl✌tnis/ 实音floating patella phenomenon / fl☯uti☠p ☯tel☯fi n min☯n/ 浮髌现象fluctuation / fl✈ktju ei☯☞n/ 波动感fluid thrill / flu:id ril/ 液波震颤forced standing position /f :st st✌ndi☠p ☯zi☞(☯)n/ 强迫停立位forced vital capacity, FVC / f :st vait☯l k ☯p✌siti/ 用力肺活量four limbs /f :(r) lim/ 四肢frequent micturition / fri:kw☯nt miktju ☯ri☞(☯)n/ 尿频frog belly /fr g (fr :g) beli/ 蛙腹frog belly /fr g (fr :g) beli/ 蛙腹Frohlich’s syndrome / fr :li☞z sindr☯um/ 肥胖性生殖无能,弗勒利希氏综合征function residual capacity, FRC / f☠✈k☞(☯)n ri zidju☯l k ☯p✌siti/ 功能残气量funnel chest / f✈n(☯)l t☞est/ 漏斗胸gallop rhythm / g✌l☯p ri☯❆m ( ri☯m)/ 奔马律Garland’s triangle / ga:l☯ndz trai☠✌gl/ 加兰德氏三角gas distribution /g✌s distri bju:☞(☯)n/ 气体分布gastral or intestinal pattern / g✌str☯l in testin☯l p✌t☯n/ 胃型或肠型general data / d✞en☯r(☯)l deit☯ ( d✌t☯)/ 一般项目genua valgus / d✞enju☯ v✌lg☯s/ “O”形腿畸形genua varus / d✞enju☯ v☯☪r☯s/ 膝内翻geographic tongue / d✞i: ☯gr✌fik t☠✈/ 地图舌gigantism /d✞ai g✌ntiz☯m/ 巨人症Gilbert’s syndrome / gilb☯tz sindr☯um/ 吉尔伯氏综合征Gordon’s sign / g :d☯nz sain/ 戈登氏征Graham Steell murmur / grei☯m sti:l m :m☯(r)/ 杂音Grocco’s triangle / gr☯uk☯z trai☠✌gl/ 格罗科氏三角gums /g✈m/ 牙龈habitus / h✌bit☯s/ 体型hair /he☯(r)/ 毛发,头发hairy tongue / he☯ri t☠✈/ 毛舌Harrison’s groove / h✌ris☯nz gru:v/ 肋膈沟headache / hedeik/ 头痛heel-knee-tibia test /hi:l ni: tibi☯test/ 跟-膝-胫试验hematemesis / hi:(he)m ☯temisis/ 呕血hematochezia / hem☯t ☯ki:zi☯/ 便血hematuria / hi:( he)m ☯tju☯ri☯/ 血尿hemiparalysis / hemi p✌r ☯lisis/ 偏瘫hemoptysis /hi m ptisis/ 咯血hepatic facies /hi p✌tik fei☞ii:z/ 肝病面容Hippocrates /hi p kr☯ti:z/ 希波克拉底(被称为医学之父)history of present illness / hist☯ri prez(☯)nt ilnis/ 现病史Hodgkin / h d✞kin/ 霍奇金Hoffmann’s sign / h fm✌nz sain/ 霍夫曼氏征holosystolic murmur / h l☯usi st lik m :m☯(r)/ 全收缩期杂音Horner’s syndrome / h :n☯(r)z sindr☯um/ 霍纳氏综合征hyperresonance / haip ☯rez☯n☯ns/ 过清音hyperresonance / haip ☯rez☯n☯ns/ 过清音hyperventilation syndrome / haip ☯venti lei☞(☯)n sindr☯um(dr☯m)/ 过度换气综合征hypogastric region / haip ☯g✌strik ri:d☯✞n/ 下腹部idioventricular rhythm / idi☯uven trikjul☯ ri❆( )☯m/ 室性异搏心律,自发室性心律immediate percussion /i mi:di☯t p ☯k☞✈(☯)n/ 直接叩诊incontinence of urine /in k ntin☯ns ju☯rin/ 尿失禁indirect percussion / indi rekt p ☯k☞✈(☯)n/ 间接叩诊法infective fever /in fektiv fi:v☯(r)/ 感染性发热inferior diaphragmatic infarction /in fi☯ri☯ dai☯fr✌g m✌tik in fa:k☯☞n/ 下壁心肌梗塞infrascapular region / infr ☯sk✌pjul☯ ri:d☯✞n/ 肩胛下区infrasternal angle / infr ☯st☯:n☯l ☠✌g(☯)l/ 胸骨下角inquiry /in kwai☯ri ( inkwiri)/ 问诊inspection /in spek☞(☯)n/ 视诊inspiratory capacity, IC /in spai☯r☯t☯ri k ☯p✌siti/ 深吸气量intercostal space / int ☯k st☯l speis/ 肋间隙interleukin I / int ☯lju:kin/ 白细胞介素intermittent claudication / int ☯mit☯nt kl :di kei☯☞n/ 间歇性跛行intermittent fever / int ☯mit☯nt fi:v☯(r)/ 体歇热interscapular region / int ☯sk✌pjul☯(r) ri:d☯✞n/ 肩胛间区intestinal obstruction /in testin☯l ☯b str✈k☯☞n/ 肠梗阻inward impulse / inw☯d imp✈ls/ 负性心尖搏动iris / ai☯ris/ 虹膜irregular fever /i regjul☯(r) fi:v☯(r)/ 不规则热irritable bowel syndrome,IBS / irit☯b(☯)l bau☯l sindr☯um/ 肠易激综合征jaundice / d ✞:ndis/ 黄疸junctional premature beat / d✈✞nk☯☞n☯l prem☯t☞u☯(r) bi:t/ 交界性早搏Kayser-Fleischer ring / kaiz☯(r) flai☯☞/ 凯-弗二氏环Kent’s bundle /kents b✈ndl/ 肯特氏束,房室肌束Kernig’s sign / k☯:nigz sain/ 克尼格氏征Klebsiellar pneumonia / klebzi el☯ nju:(nu:) m☯uni☯/ 克雷白杆菌肺炎knee jerk /ni: d ✞:k/ 膝反射knife-like pain /naif laik pein/ 刀割样痛koilonychia / k il☯u niki☯/ 匙状甲Kussmaul’s respiration / kusmaulz resp ☯rei☯☞n/ 库斯毛尔氏呼吸kyphosis /kai f☯usis/ 脊柱后凸laryngeal pharynx /l ☯rind✞i☯l f✌ri☠ks/ 喉咽larynx / l✌ri☠ks/ 喉Lasegue’s sign/la: si:gz sain/ 拉塞格氏征late diastolic gallop /leit dai ☯st lik g✌l☯p/ 舒张晚期奔马律latent jaundice / leit☯nt d ✞:ndis/ 隐性黄疸left anterior fascicular block, left anterior bemiblock, LAH /left ✌n ti☯ri☯(r) f ☯sikjul☯(r) bl k/ 前支传导阻滞left bundle branch block, LBBB /left b✈nd(☯)l bra:nt☞bl k/ 左束支传导阻滞left lower quadrant /left l☯u☯(r) kw dr☯nt/ 左下腹left posterior fascicular block 或left posterior hemiblock, LPH /left p ☯sti☯ri☯(r) f ☯sikjul☯(r) bl k/ 后支传导阻滞left upper quadrant /left ✈p☯(r) kw dr☯nt/ 左上腹leukocytic pyrogen / lju:k☯u sitik pai☯r☯ud☯✞n/ 白细胞致热原leukoplakia / lju:k☯u pleiki☯/ 白斑light palpation / lait p✌l pei☯☞n/ 浅部触诊法liver cirrhosis / liv☯(r) si r☯usis/ 肝硬化liver palms / liv☯(r) pa:m/ 肝掌liver thrill / liv☯(r) ril/ 震颤lobar pneumonia / l☯ub☯(r) nju:(nu:) m☯uni☯/ 大叶性肺炎location /l☯u kei☞(☯)n/ 部位lordosis /l : d☯usis/ 脊柱前凸luminar flow / lumin☯fl☯u/ 层流lung volume /l☠✈ v lju:m(lj☯m)/ 肺容积lymphedema / limfi di:m☯/ 淋巴性水肿maculae / m✌kjuli:/ 斑疹maculopapulae / m✌kjul ☯p✌pju:li:/ 斑丘疹manubrium sterni /m ☯nu:bri☯m st☯:nai/ 胸骨柄Marfan’s syndrome /ma: fa:nz sindr☯um/ 马方氏综合征marrital history / m✌rit☯l hist☯ri/ 婚姻史masked facies / ma:( m✌)skt fei☞ii:z/ 面具面容masses /m✌s(ma:s)/ 包块Master 2-step exercise / ma:st☯(r) ( m✌st☯r) ‘eks☯saiz/ 二级梯运动mastoid / m✌st id/ 乳突maximal midexpiratary flow curve MMEF、MMF / m✌ksim(☯)l mideks pair☯t☯ri fl☯u k :v/ 最大呼气中段流量maximal voluntary ventilation, MVV / m✌ksim(☯)l v l☯nt☯ri venti lei☯☞n/ 最大通气量McBurney’s incision /m☯k b☯:ni:z in si☯✞n/ 麦克伯尼氏切口mediate percussion / mi:dieit p ☯k☞✈(☯)n/ 间接叩诊medium rales / mi:di☯m reil/ 中湿罗音melanin / mel☯nin/ 黑色素melena /m ☯li:n☯/ 黑便menstrual history / menstru☯l hist☯ri/ 月经史microcephaly / maikr☯u sef☯li/ 小颅,小头畸形midaxillary line / mid✌k sil☯ri lain/ 腋中线midclavicular line / midkl ☯vikjul☯lain/ 锁骨中线middle and late systolic clicks / mid(☯)l leit si st lik klik/ 收缩中、晚期喀音migratory glossitis / maigr☯t☯ri gl saitis/ 移行性舌炎minute ventilation VE / minit venti lei☯☞n/ 每分钟静息通气量mitral facies / maitr☯l fei☞ii:z/ 二尖瓣面容mitral insufficiency / maitr☯l ins ☯fi☯☞nsi/ 二尖瓣关闭不全mitral stenosis / maitr☯l sti n☯usis/ 二尖瓣狭窄mobility /m☯u bil☯ti/ 活动度moist rale /m ist reil/ 湿罗音moisture / m ist☯☞(r)/ 湿度mono-phasic curve / m n☯u feizik k :v/ 单相曲线monoplegia / m n☯u pli:gi☯/ 单瘫moon facies / mu:n fei☞ii:z/ 满月面容mouth /mau❆/ 口mucocutaneous hemorrhage / mju:k☯ukju teini☯s hem☯rid✞/ 皮肤粘膜出血Murphy button / m :fi b✈t☯n/ 墨菲氏钮(肠吻合钮)muscle atrophy / m✈s(☯)l ✌tr☯fi/ 肌肉萎缩muscular tone / m✈skjul☯(r) t☯un/ 肌张力Musset’s sign /mju: seits/ 缪塞氏征(头节律性跳动)myocardial infarction /mai☯u ka:di☯l in fa:k☯☞n/ 心肌梗塞myocardial injury / mai☯u ka:di☯l ind☯✞ri/ “损伤性”改变myocardial ischemia / mai☯u ka:di☯l is ki:mi☯/ 心肌缺血myodynamia / mai☯udai n✌mi☯/ 肌力myxedema / miks ☯di:m☯/ 粘液性水肿nasal ala flap / neiz(☯)l eil☯fl✌p/ 鼻翼扇动nasal sinus / neiz(☯)l sain☯s/ 鼻窦nasopharynx / neiz☯u f✌ri☠ks/ 鼻咽nausea / n :si☯ ( n :zi☯)/ 恶心nephrotic facies /ne fr tik fei☞ii:z/ 肾病面容neurogenic bladder / nju☯r☯u d✞enik bl✌d☯(r)/ 神经原性膀胱nipple / nip(☯)l/ 乳头non-infective fever /n☠✈in fektiv fi:v☯(r)/ 非感染性发热nonparoxysmal tachycardia / n✈np ☯r ksizm☯l t✌ki ka:di☯/ 非阵发性心动过速nuclear icterus // nju:(nu:)kli☯(r) ikt☯r☯s/ 核黄疸nuclear jaundice / nju:(nu:)kli☯(r) d ✞:ndis/ 核黄疸nystagmus /ni st✌gm☯s/ 眼球震颤obesity /☯u bi:s☯ti/ 肥胖obstetrician hand / bste tri☯☞n h✌nd/ 助产士手olfactory examination / l f✌kt☯ri ig z✌mi nei☞(☯)n/ 嗅诊Oliver’s sign / liv☯z sain/ 奥利弗氏征opening snap /☯up☯ni☠sn✌p/ 开瓣音opisthotonos position / pis t☯n☯s p ☯zi☞(☯)n/ 角弓反张位Oppenheim’s sign / penhaimz sain/ 奥本海姆氏征oral pharynx / :r☯l f✌ri☠ks/ 口咽organic scoliosis / : g✌nik sk li☯usis ( sk☯uli☯usis)/ 脊柱器质性侧凸orthopnea / : pni☯/ 强迫坐位、端坐呼吸ortho-sthenic type / : ☯s enik taip/ 正力型(均称型)oxycephaly / ksi sef☯li/ 尖颅pacemaker / peismeik☯(r)/ 起搏点pain /pein/ 疼痛pallor / p✌l☯(r)/ 苍白palpation /p✌l pei☯☞n/ 触诊palpitation / p✌lpi tei☞(☯)n/ 心悸papule / p✌pju:l/ 丘疹paradoxical pulse / p✌r ☯d ksik☯l p✈ls/ 奇脉paradoxical splitting / p✌r ☯d ksik☯l spliti☠/ 反常分裂paralytic squint / p✌r ☯litik skwint/ 麻痹性斜视paraplegia / p✌r ☯pli:d☯✞/ 截瘫parasternal line / p✌r ☯st☯:n☯l lain/ 胸骨旁线parasystole / p✌r ☯sist☯li/ 并行心律parietal pleura /p ☯rait(☯)l plu☯r☯/ 壁层胸膜Parkinson’s disease / pa:kins☯nz di zi:z/ 震颤麻痹Parkinson’s disease / pa:kins☯nz di zi:z/ 震颤麻痹,帕金森氏瘤parotid gland /pe r tid gl✌nd/ 腮腺paroxysmal supraventricular tachycardia, PSVT / p✌( p☯)r☯k(r k) sizm☯l t✌ki ka:di☯/ 阵发性心动过速paroxysmal supraventricular tachycardia, PSVT / p✌( p☯)r☯k(r k) sizm☯l sju:pr☯ven trikjul☯ t✌ki ka:di☯/ 阵发性室上性心动过速paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT / p✌( p☯)r☯k(r k) sizm☯l sju:pr☯ven trikjul☯ t✌ki ka:di☯/ 阵发性室上性心动过速paroxysmal tachycardia / p✌( p☯)r☯k(r k) sizm☯l t✌ki ka:di☯/ 阵发性心动过速paroxysmal ventricular tachycardia / p✌( p☯)r☯k(r k) sizm☯l ven trikjul☯(r) t✌ki ka:di☯/ 阵发性室性心动过速past history /pa:st (p✌st) hist☯ri/ 既往史patella clonus /p ☯tel☯ kl☯un☯s/ 髌阵挛pectoriloquy / pekt ☯ril☯kwei/ 胸语音pellagra /pi l✌gr☯/ 糙皮病pendular rhythm / pendju(dj☯)l☯(r) ri☯❆m ( ri☯m)/ 钟摆律peptic ulcer / peptik ✈ls☯(r)/ 消化性溃疡percussion /p ☯k☞✈(☯)n/ 叩诊percussion sound /p ☯k☞✈(☯)n saund/ 叩诊音pericardial effusion / peri ka:di☯l i fju:✞(☯)n/ 心包积液pericardial friction sound / peri ka:di☯l frik☞(☯)n saund/ 心包摩擦音pericardial knock / peri ka:di☯l n k/ 心包叩击音peristalsis / peri st✌ksis/ 蠕动波personal history / p :s☯n(☯)l hist☯ri/ 个人史petechia /pi ti:(te)ki☯/ 瘀点physical examination / fizik☯l ig z✌mi nei☞(☯)n/ 体格检查physical examination / fizik☯l ig z✌mi nei☞(☯)n/ 体格检查physiologic splitting / fizi☯u l d✞ik spliti☠/ 生理分裂pigeon chest / pid✞(☯)n t☞est/ 鸡胸pigmentation / pigm☯n tei☞(☯)n/ 色素沉着pitting edema / piti☠i di:m☯/ 压陷性水肿pituitary dwarfism /pi tju:it☯ri (pi tu:☯teri) dw :fiz☯m/ 垂体性侏儒症plantar reflex / pl✌nt☯(r) ri:fleks/ 跖反射pleural effusion / plu☯r☯l i fju:✞(☯)n/ 胸腔积液pleural friction fremitus / plu☯r☯l frik☞(☯)n fremit☯s/ 胸膜摩擦感pleural friction rub / plu☯r☯l frik☞(☯)n r✈b/ 胸膜摩擦音pneumoperitoneum / nju:m☯u peri t☯uni☯m/ 气腹pneumothorax / nju:m☯u :r✌ks/ 气胸pooly / pu:li/ 不良position /p ☯zi☞(☯)n/ 体位positive position / p zitiv p ☯zi☞(☯)n/ 被动体位posterior axillary line /p ☯sti☯ri☯(r) ✌k sil☯ri lain/ 腋后线posterior midline /p ☯sti☯ri☯(r) midlain/ 后正中线posture / p st☯☞(r)/ 姿势posture scoliosis / p st☯☞(r) sk li☯usis ( sk☯uli☯usis)/ 姿势性侧凸premature beat / prem☯t☞u☯(r) bi:t/ 过早搏动premature beat / prem☯t☞u☯(r) ( pri:m ☯tu☯r) bi:t/ 心房presystolic gallop / prisi st lik g✌l☯p/ 收缩期前奔马律protodiastolic gallop / pr☯ut ☯dai ☯st lik g✌l☯p/ 舒张早期奔马律ptosis / pt☯usis/ 上睑下垂pulmonary capillary wedge pressure , PCWP / p✈lm☯n☯ri k ☯pil☯ri wed✞ pre☯☞(r)/ 肺毛细血管楔嵌pulse deficit /p✈ls defisit/ 脉搏短绌pulse deficit /p✈ls defisit/ 短绌或短绌脉pulse pressure /p✈ls pre☯☞(r)/ 脉压pulseless / p✈lslis/ 无脉病pulsus alternans / p✈ls☯s :lt :n✌n/ 交替脉pulsus magnus / p✈ls☯s m✌gn☯s/ 洪脉pulsus tardus / p✈ls☯s ta:d☯s/ 迟脉pupil / pju:pil/ 瞳孔purpura / p :pju☯r☯/ 紫癜pyrogen / pai(pi)☯r☯ud☯✞n/ 致热原quadruple rhythm / kw drup(☯)l (kw dru:pl ri☯❆m ( ri☯m)/ 四音律R on T phenomenon /fi n min☯n(n n)/rachitic chest /r☯(r✌) kitik t☞est/ 佝偻病胸rachitic rosary /r☯(r✌) kitik r☯uz☯ri/ 佝偻病串珠radiating pain / reidieit pein/ 放射痛radioperiosteal reflex / reidi☯u peri sti☯l ri:fleks/ 桡骨骨膜反射rebound tenderness / ri:baund (ri baund) tend☯nis/ 反跳痛recurrent fever /ri k✈r☯nt fi:v☯(r)/ 回归热redness / rednis/ 发红referred pain /ri f☯:d pein/ 牵涉痛reflex / ri:fleks/ 反射refractory period /ri fr✌kt☯ri pi☯ri☯d/ 不应期regional lung function / ri:d☯✞n(☯)l ☠✈● f☠✈k☞(☯)n/ 区域性肺功能regular / regjul☯(r)/ 一贯型relative refractory period / rel☯tiv ri fr✌kt☯ri pi☯ri☯d/ 相对不应期remittent fever /ri mit(☯)nt fi:v☯(r)/ 弛张热residual volume, RV /ri zidju☯l v lju:m(lj☯m)/ 残气容积resonance / rez☯n☯ns/ 清音resonance / rez☯n☯ns/ 清音retention of urine /ri ten☞(☯)n ju☯rin/ 尿潴留reversed splitting /ri v :st spliti☠/ 逆分裂rhonchi / r☠kai/ 干罗音rib /rib/ 肋骨right bundle branch block, RBBB /rait b✈nd(☯)l bra:nt☞bl k/ 右束支传导阻滞right lower quadrant /rait l☯u☯(r) kw dr☯nt/ 右下腹right upper quadrant /rait ✈p☯(r) kw dr☯nt/ 右上腹rigidity /ri d✞id☯ti/ 强直性rigor / raig :(r) ( rig☯(r)/ 寒战ringer finger test / ri☯☠(r) fi☠g☯(r) test/ 指指试验Romberg’s sign / k mb☯:gz sign/ 罗姆伯格氏征rosacea /r☯u zei☞i☯/ 酒渣鼻roseola /r☯u zi:☯l☯ ( r☯uzi☯ul☯)/ 玫瑰疹Rotor’s syndrome / r☯ut☯(r) sindr☯um/ 罗特尔氏综合征ruler pressing test / ru:l☯(r) presi☠test/ 尺压试验saddle nose / s✌dl n☯uz/ 鞍鼻sardonic feature /sa: d nik fi:t☯☞(r)/ 苦笑面容scalp /sk✌lp/ 头皮scaphoid / sk✌f id/ 舟状腹scapula / sk✌pjul☯/ 肩胛骨scapular line / sk✌pjul☯(r) lain/ 肩胛线scar /ska:(r)/ 瘢痕scissors gait / siz☯z geit/ 前刀式步态sclera / skli☯r☯ ( skle☯r☯)/ 巩膜scratcb sound /skr✌t☞saund/ 搔弹音senile plaque / si:nail pla:k (pl✌k)/ 老年斑setting sun phenomenon / seti☠s✈n fi n min☯n(n n)/ 日落现象sex /seks/ 性别shifting dullness /☞ifti☠ d✈lnis/ 移动性浊音sibilant rhonchi / sibil☯nt r☠kai/ 高调干罗音sick sinus syndrome , SSS /sik sain☯s sindr☯um(dr☯m)/ 病态窦房结综合征sino-auricular block, SAB / sain☯u : rikjul☯(r) bl k/ 窦房传导阻滞sinus arrest / sain☯s ☯rest/ 窦性静止sinus arrhythmia / sain☯s ☯ri❆mi☯/ 窦性心律不齐sinus arrhythmia / sain☯s ☯ri❆mi☯/ 窦性心律不齐sinus bradycardia / sain☯s br✌di ka:di☯/ 窦性心动过缓sinus phrenicocostalis / sain☯s frinik k☯s t✌lis/ 肋膈窦sinus tachycardia / sain☯s t✌ki ka:di☯/ 窦性心动过速size /saiz/ 大小skin eruption /skin i r✈p☞(☯)n/ 皮疹skin retraction /skin ri tr✌k☯☞n/ 皮肤回缩skull /sk✈l/ 头颅small airway function /sm :l e☯wei f☠✈k☞(☯)n/ 小气道功能small pulse /sm :l p✈ls/ 细脉smooth tongue /smu:❆t☠✈/ 光滑舌somnolence / s mn☯l☯ns/ 嗜睡sonorous rhonchi /s ☯n :r☯s ( s n☯r☯s) r☠kai/ 低调干罗音sore tongue /s :(r) t☠✈/ 舌痛spider angioma / spaid☯(r) ✌nd✞i☯um☯/ 蜘蛛痣spinous process / spain☯s pr☯uses ( pr ses)/ 脊柱棘突splitting of heart sounds / spliti☠ha:t saund/ 心音分裂squared skull / skwe☯(r) sk✈l/ 巨颅stabbing pain / st✌bi☠pein/ 刺痛stained yellow / stein jel☯u/ 黄染steppage gait / stepeid✞geit/ 跨阈步态sternal angle, Louis’s angel /st☯:n☯l ☠✌g(☯)l lu:is (lwi:s)/ 胸骨角sternal line / st☯:n☯l lain/ 胸骨线stethoscope / ste☯sk☯up/ 听诊器sthenic type / s enik taip/ 超力型(矮胖型)stool with occult blood /stu:l (☯) k✈lt bl✈d/ 隐血便strawberry tongue / str :b☯ri (beri) t☠✈/ 草莓舌stupor / stju:p☯(r) ( stu:p☯(r)/ 昏睡subcutaneous emphysema / s✈bkju: teini☯s emfi si:m☯/ 皮下气肿subcutaneous nodule / s✈bkju: teini☯s n dju:l/ 皮下结节succussion splash /s ☯k☯☞✈n spl☞✌/ 振水音summation gallop /s ✈mei☞(☯)n g✌l☯p/ 重叠奔马律superficial appearance / su:(sju:)p ☯fi☞(☯)l ☯pi☯r☯ns/ 表观情况supraclavicular fossa / sju:pr☯kl ✌vikjul☯ f s☯/ 锁骨下窝suprascapular region /sju:pr ☯sk✌pjul☯ ri:d☯✞n/ 肩胛上区suprasternal fossa / sju:pr ☯st :n☯l f s☯/ 胸骨上窝suprasternal notch / sjupr ☯st☯:n☯l n t☞/ 胸骨上切迹symmetry / simitri/ 对称性symptom / simpt☯m/ 症状symptomatology / simpt☯m ☯t l☯d✞i/ 症状学synaesthesia / sinis(ni:s) i:zi☯(✞i☯)/ 复合感觉systems review / sist☯m ri vju:/ 系统回顾systolic ejection sounds /si st lik i d✞ek☯☞n saund/ 收缩期喷射音systolic murmur /si st lik m :m☯(r)/ 收缩性杂音tachypnea / t✌kip ni:☯/ 呼吸过速tactile fremitus / t✌ktail fremit☯s/ 触地震颤tarry stool / t✌ri stu:l/ 柏油便temperature / temprit☯☞(r)/ 体温tenderness / tend☯nis/ 压痛tenesmus /ti nez(s)m☯s/ 里急后重tetany / tet☯ni/ 手足搐搦thalposis /✌l p☯usis/ 温觉thermotaxic center /☯:m☯u t✌ksik sent☯(r)/ 体温调节中枢thigmesthesia / igmis i:zi☯/ 触觉thirst /☯:st/ 渴感thoracic expansion / :(☯u) r✌sik ik sp✌n☞(☯)n/ 胸廓扩张度thready pulse / redi p✈ls/ 丝脉three depressions sign / ri: di pre☞(☯)n sain/ 三凹征thrill / ril/ 震颤throbbing pain / r bi☠pein/ 绞痛与搏动性痛thrombasthenia / r mb☯s i:ni☯/ 血小板无力症sinus bradycardia / sain☯s br✌di ka:di☯/ 窦性心动过缓sinus phrenicocostalis / sain☯s frinik k☯s t✌lis/ 肋膈窦sinus tachycardia / sain☯s t✌ki ka:di☯/ 窦性心动过速size /saiz/ 大小skin eruption /skin i r✈p☞(☯)n/ 皮疹skin retraction /skin ri tr✌k☯☞n/ 皮肤回缩skull /sk✈l/ 头颅small airway function /sm :l e☯wei f☠✈k☞(☯)n/ 小气道功能small pulse /sm :l p✈ls/ 细脉smooth tongue /smu:❆t☠✈/ 光滑舌somnolence / s mn☯l☯ns/ 嗜睡sonorous rhonchi /s ☯n :r☯s ( s n☯r☯s) r☠kai/ 低调干罗音sore tongue /s :(r) t☠✈/ 舌痛spider angioma / spaid☯(r) ✌nd✞i☯um☯/ 蜘蛛痣spinous process / spain☯s pr☯uses ( pr ses)/ 脊柱棘突splitting of heart sounds / spliti☠ha:t saund/ 心音分裂squared skull / skwe☯(r) sk✈l/ 巨颅stabbing pain / st✌bi☠pein/ 刺痛stained yellow / stein jel☯u/ 黄染steppage gait / stepeid✞geit/ 跨阈步态sternal angle, Louis’s angel /st☯:n☯l ☠✌g(☯)l lu:is (lwi:s)/ 胸骨角sternal line / st☯:n☯l lain/ 胸骨线stethoscope / ste☯sk☯up/ 听诊器sthenic type / s enik taip/ 超力型(矮胖型)stool with occult blood /stu:l (☯) k✈lt bl✈d/ 隐血便strawberry tongue / str :b☯ri (beri) t☠✈/ 草莓舌stupor / stju:p☯(r) ( stu:p☯(r)/ 昏睡subcutaneous emphysema / s✈bkju: teini☯s emfi si:m☯/ 皮下气肿subcutaneous nodule / s✈bkju: teini☯s n dju:l/ 皮下结节succussion splash /s ☯k☯☞✈n spl☞✌/ 振水音summation gallop /s ✈mei☞(☯)n g✌l☯p/ 重叠奔马律superficial appearance / su:(sju:)p ☯fi☞(☯)l ☯pi☯r☯ns/ 表观情况supraclavicular fossa / sju:pr☯kl ✌vikjul☯ f s☯/ 锁骨下窝suprascapular region /sju:pr ☯sk✌pjul☯ ri:d☯✞n/ 肩胛上区suprasternal fossa / sju:pr ☯st :n☯l f s☯/ 胸骨上窝suprasternal notch / sjupr ☯st☯:n☯l n t☞/ 胸骨上切迹symmetry / simitri/ 对称性symptom / simpt☯m/ 症状symptomatology / simpt☯m ☯t l☯d✞i/ 症状学synaesthesia / sinis(ni:s) i:zi☯(✞i☯)/ 复合感觉systems review / sist☯m ri vju:/ 系统回顾systolic ejection sounds /si st lik i d✞ek☯☞n saund/ 收缩期喷射音systolic murmur /si st lik m :m☯(r)/ 收缩性杂音tachypnea / t✌kip ni:☯/ 呼吸过速tactile fremitus / t✌ktail fremit☯s/ 触地震颤tarry stool / t✌ri stu:l/ 柏油便temperature / temprit☯☞(r)/ 体温tenderness / tend☯nis/ 压痛tenesmus /ti nez(s)m☯s/ 里急后重tetany / tet☯ni/ 手足搐搦thalposis /✌l p☯usis/ 温觉thermotaxic center /☯:m☯u t✌ksik sent☯(r)/ 体温调节中枢thigmesthesia / igmis i:zi☯/ 触觉thirst /☯:st/ 渴感thoracic expansion / :(☯u) r✌sik ik sp✌n☞(☯)n/ 胸廓扩张度thready pulse / redi p✈ls/ 丝脉three depressions sign / ri: di pre☞(☯)n sain/ 三凹征thrill / ril/ 震颤throbbing pain / r bi☠pein/ 绞痛与搏动性痛thrombasthenia / r mb☯s i:ni☯/ 血小板无力症thyroid / air id/ 甲状腺tidal capacity TC / taid(☯)l k ☯p✌siti/ 潮气量tone /t☯un/ 语调tongue /t☠✈/ 舌torsive ventricular tachycardia / t :siv ven trikjul☯(r) t✌ki ka:di☯/ 扭转型室性心动过速torticolis / t :ti k lis/ 斜颈tower skull / tau☯(r) sk✈l/ 塔颅。
诊断学名词解释汇总
诊断学名词解释汇总1. 问诊(inquiry):即病史采集(history taking),是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展的过程。
2. 症状(symptom):是患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉,如疼痛,瘙痒。
3. 体征(sign):是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变,如皮肤黄染,肝脾肿大。
4. 体格检查(physical examination):是医生用自己的感官或传统的辅助器具(听诊器、叩诊锤、血压计等)对患者进行系统的观察和检查,解释机体正常和异常征象的临床诊断方法。
5. 实验室检查(laboratory examination):是通过物理、化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查,从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态的资料,结合病史,临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。
6. 主诉(chief complaints) :患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊最主要的原因。
7. 现病史:记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。
8. 系统回顾:指各系统疾病均有其各自的特有症状,初学者必须按系统逐一询问,以便了解病人过去的健康状况和所患疾病。
9. 婚姻史:指询问未婚或已婚,结婚或离婚年龄,对方健康状况,夫妻关系如何,若已故要询问死因。
10. 发热(fever):当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称发热。
11. 中枢性发热:炙热因素不通过内源性致热源而直接作用与体温调节中枢使体温调定点上移后发出调节冲动,使体温升高,称为。
12. 稽留热(continued fever):体温恒定地维持在39-40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1摄氏度,常见于大叶性肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期。
13. 弛张热(remittent fever):又称败血症热型,体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平,常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
《诊断学》教学大纲
诊断学一、课程说明课程编号:220101Z10课程名称(中/英文):诊断学(diagnostics)课程类别:桥梁课学时/学分:96/5先修课程:解剖学、生理学、病理学、病理生理学适用专业:临床医学五年制、口腔医学、麻醉学、精神医学、预防医学教材、教学参考书:1.诊断学,万学红、卢雪峰主编,第8版,人民卫生出版社,2016.2.湘雅临床技能培训教程,陈翔、吴静主编,第一版,高等教育出版社,2016.3.诊断学实习指导,张国刚、吴静主编,中南大学出版社,2016.4.中英双语医学诊断学,上、下册,周巧玲、杨天伦主编,中南大学出版社,2011.5.诊断学:问诊与查体,马克.斯沃茨著,协和百年医学教育译丛,中国协和医科大学出版社,第7版,2016.二、课程设置的目的意义诊断学是由基础医学向临床医学过渡,重点掌握诊断技能和方法的课程。
在诊断学教学过程中,应尽可能地多组织学生接触临床,参加实践,以达到理论联系实际的目的。
要注意引导学生努力学习和运用辩证唯物主义的观点、方法去认识问题、分析问题和解决问题。
不断锻炼和提高独立思考、分析和解决问题的能力。
在本阶段的教学中,通过专业理论学习与临床实践,使学生逐步掌握诊断疾病的基本理论、基本知识和基本技能,为进一步学习各临床课程及今后的研究工作打下基础。
三、课程的基本要求1、课程理论与基本知识:(1) 掌握常见症状的发生机理和临床意义,并学会问诊的方法与技巧。
(2) 掌握检体诊断的基本理论和基本方法,以及典型体征的发生机理与临床意义。
(3) 掌握实验诊断讲授内容的基本理论,临床意义和应用指征,并熟悉血液、尿液、粪便三项常用临床检验操作方法。
(4) 了解心电图各波图象产生的基本原理,初步掌握正常心电图的各波图形及各波的测量方法;并了解心电图检查的临床应用及某些常见典型的异常心电图表现。
(5) 学会对各方面临床资料进行综合分析的方法,在教学过程中,逐步使学生具有独立编写完整的住院病历和提出初步诊断的能力。
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with bradycardia 伴心动过缓
with hypertension 伴高血压
i觉醒状态 维持觉醒状态(投射系功能)
Cerebral hemispheres 大 脑 皮 脑 external sensory 内 感 觉 冲 动 外 感 觉 冲 动 层
Maintaining of consciousness
Thalamus
丘
Brainstem reticular formation
The components of consciousness
意识组成
Contents of consciousness perception, emotion, intellection, behavior (the function of cortex) 意识内容 知觉、情感、意志、行为等(皮 层功能) States of awareness maintaining the alert state (the function of reticular activating system)
Response to spoken commands is absent and inadequate during arousal 醒时回答问题模糊或答非所问
Coma
昏迷
Serious disturbance of consciousness 严重的意识障碍
The patient is incapable of being aroused by external external stimuli or inner need 任何刺激不能使意识障碍程度减轻或转为清醒
It can be divided three stages 分为三阶段
Three stages of coma
昏迷三阶段
Ⅰmild coma or semicoma Vigorous stimulation may cause a stirring or moaning, reflexes are preserved, ocular movements are obtainable. 轻度昏迷:对疼痛刺激有反应,反射存在,眼球可转动 Ⅱmoderate coma Vigorous stimuli may cause defensive reaction, but the corneal reflex and pupillary reflex are decreased without rotation in eyeballs 中度昏迷:剧烈刺激可有防御反应,角膜反射减弱,瞳孔反射 迟顿,眼球无转动 Ⅲdeep coma Tone in limb muscles is diminished, no reaction of all kind is obtainable, all reflexes are in abeyance and vital signs are not stable. 重度昏迷:全身肌肉松驰,对各种刺激全无反应,深浅反射均 消失,生命体征不平稳
Light degree of disorders of consciousness 最轻意识障碍 An inability to sustain a wakeful state 病理性倦睡,持续睡眠
Somnolence
嗜睡
Slow arousal elicited by speaking to patient or applying a tactile stimulus , response to spoken commands is correct. 可被唤醒,并能正确回答问题,做出各种反应
Concomitant syndromes are very important to determine the causes of coma 伴随症状对于病因定性至关重要
with fever 伴发热 with bradypnea 伴呼吸缓慢 with pupil dilation 瞳孔散大 with miosis 瞳孔缩小
The patient is asleep again without stimulus 刺激除去后又再入睡
Confusion 意识模糊
Being in deeper degree of disturbance of consciousness than somnolence 比嗜睡深
Keeping simple mental functions 能保持简单精神活动 The patient is disorientation 定向力发生障碍
脑 干 网 状 结 构
ห้องสมุดไป่ตู้意识维持
internal sensory
Sever systemic infections 重症感染 Metabolic disturbances 障碍 内分泌及代谢
病 因
Cardiovascular diseases 心血管疾病 Imbalance of fluid and electrolyte 水电解质平衡紊乱 Intoxications 外源性中毒
Definition of consciousness
意识定义
Consciousness is the general functions of the whole brain 是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现 Awareness of self and environment
是人对周围环境及自身状态的识别和察觉 能力
stupor
昏睡
Near to be unconscious 接近不省人事 Patient can be roused only by vigorous and repeated stimuli, when left unstimulated, quickly drift back into a sleep-like state 强刺激可被唤醒,但很快入睡
Delirium
谵妄
An acute confusional state is characterized by increasing excitability 兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态 There is manifest reduction in alertness and psychomotor activity with disturbance of orientation 意识清晰度下降,定向力障碍 Prominence of vivid hallucinations and illusions 感觉错乱(幻觉、错觉) Overactivity, tremulousness, confused language 躁动不安,言语杂乱
Etiology
Physical injury or anoxia 物理或缺氧 性损害 Intracranial diseases except infection 颅内非感染性疾病
Somnolence 嗜 睡 Confusion 意 识 模 糊 Stupor 昏 睡 Coma 昏 迷 Delirium 谵 妄